Atrofisch litteken

Atrofisch litteken

Een atrofisch litteken heeft de vorm van een verzonken uitsparing in de huid en heeft een uiterlijk met putjes. Deze littekens worden veroorzaakt wanneer onderliggende structuren die de huid ondersteunen, zoals vet of spieren, verloren gaan. Dit type littekens wordt vaak geassocieerd met acne, waterpokken, andere ziekten (vooral Staphylococcus-infectie), operaties, bepaalde insecten- en spinnenbeten of ongevallen. Atrofische littekens kunnen ook voorkomen bij genetische bindweefselaandoeningen, zoals het Ehlers-Danlios-syndroom.

Lineair litteken

Lineair litteken

Lineaire littekens kunnen in twee groepen worden verdeeld:

1. Hypertrofische lineaire littekens zijn rood, verheven en soms jeukend. Ze zijn beperkt tot de regio van de oorspronkelijke operatie of trauma. Deze littekens ontwikkelen zich binnen enkele weken na de operatie en kunnen verslechteren gedurende drie tot zes maanden en dan pas verbeteren. Wanneer deze littekens volgroeid zijn (het proces van littekenuitrijping/genezing is voltooid), kunnen ze een dikker, enigszins touwachtig uiterlijk en een grotere breedte hebben. Volledige uitrijping kan tot twee jaar duren.

2. Uitgerekte lineaire littekens verschijnen wanneer de fijne lijntjes van chirurgische littekens geleidelijk worden uitgerekt en verwijd. Dit kan ook gebeuren als er complicaties bij de wondgenezing optreden, zoals infectie of problemen met de hechtingen (chirurgische hechtingen). Deze littekens zijn meestal platte, bleke, zachte, symptoomloze littekens en worden vaak gezien na een knie- of schouderoperatie. Striemen na zwangerschap zijn varianten van deze uitgerekte littekens. In tegenstelling tot hypertrofische littekens zijn ze niet verheven of verdikt en zijn ze eerder glad dan hobbelig.

Kleine keloïde

Kleine keloïde

Een kleine littekenwoekering (keloïde) is een lokaal verhoogd, vaak jeukend litteken dat zich uitstrekt over normaal weefsel. Het kan zich tot enkele jaren na het letsel ontwikkelen en verbetert niet zonder behandeling. Chirurgische verwijdering wordt vaak gevolgd door een terugkerende littekenwoekering, vooral als de operatie niet wordt uitgevoerd in combinatie met b.v. radiotherapie.

Dikte

Dikte

Een litteken dat dikker wordt, wordt vaak “littekenhypertrofie” genoemd. Dit gebeurt als er te veel collageen wordt geproduceerd tijdens het genezingsproces van een wond die niet normaal is.

Plooibaarheid

Plooibaarheid

De huid moet soepel kunnen bewegen, vooral rondom gewrichten, zodat je normaal kunt bewegen. Maar littekens zijn meestal stijver dan gewone huid, wat het moeilijker maakt om te bewegen. Dit komt omdat littekens dikker zijn en van mindere kwaliteit.